Ярославцам рассказали, куда сдавать на исследование клеща

Сезон клещей в Ярославле подкрался в этом году рано. Не успели мы убрать зимние пуховики, как уже снимаем с себя кровососов. В этом году первый случай укуса клеща в Ярославской области зарегистрировали 29 марта. Пик активности традиционно наступает в конце апреля — начале мая, однако в этому году он уже начался. Корреспондент портала 76.RU отправилась в Централизованную клинико-диагностическую лабораторию, чтобы узнать, как специалисты ищут болячки, которые переносит клещ. Отвечаем на самые распространенные вопросы о клещах вместе с заведующей лабораторией Татьяной Петровой. «Чем раньше, тем лучше» Если вас укусил клещ, нужно как можно быстрее удалить его с кожи, запаковать в баночку или пакетик, а затем отвезти в лабораторию. На ожидание результатов уйдет несколько часов, после которых укушенный узнает, был ли клещ с сюрпризом — боррелиозом, энцефалитом или другой опасной инфекцией. На самом деле клеща можно приносить даже в бумажке — главное, следите за тем, чтобы он никуда не убежал. В лаборатории Соловьевской больницы исследуют четыре вида инфекций: боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз и энцефалит. — Принимать меры, назначать лечение, нужно в течение 96 часов: принять антибиотики или иммуноглобулин. Конечно, чем раньше, тем лучше. Но допускается 96 часов. Лучше ввести [лекарства], чем не ввести, — объясняет Татьяна Петрова. — Если мы в клеще обнаружили какую-то инфекцию, то есть возможность сделать профилактику для того, чтобы инфекция не развилась в организме человека. Для этого требуется консультация инфекциониста или терапевта. У каждой инфекции целый набор симптомов и осложнений: от поражений нервной системы до летального исхода. Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, — инфекция, вызываемая бактериями, которые переносят клещи, а также оленьи кровососки. Болезнь проявляется в виде жара, головных болей, усталости, кожной сыпи, также страдают нервная система, суставы и сердце. Боррелиоз считается самым распространенным заболеванием, передаваемым при укусах клещей.Клещевой энцефалит — острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, зачастую заканчивающееся параличом и смертью. Симптомы клещевого энцефалита: лихорадка, интоксикация и поражения в головном и спинном мозге. Анаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое Anaplasma phagocytophilum. В России первый случай был выявлен в 2002 году. Симптомы: лихорадка, слабость, мышечные и суставные боли, а также желтушный симптом, гепатомегалия и поражения почек. Эрлихиоз — инфекция, вызываемая микроорганизмами рода Ehrlichia. Эрлихии проникают в кровь и размножаются, поражая кожу, печень, центральную нервную систему и костный мозг. И этот список, по словам специалистов, может обновиться. Совет: главное — доставить клеща целым. За лапками можно следить не так пристально, а вот головка при исследованиях крайне важна. За всё придется платить После выявления инфекции (как это делается — покажем чуть ниже) начинается лечение. Если исследование выявило боррелиоз, эрлихиоз или анаплазмоз, назначают курс антибиотиков, если энцефалит — иммуноглобулин. И тест, и лечение — за деньги, только выявление инфекции стоит 850 рублей, лекарства могут обойтись в разы дороже. — Самолечением заниматься не рекомендуется. И просто так колоть иммуноглобулин тоже не советуют. Клещи кусают много, но энцефалит выявляют не всегда. Иммуноглобулин очень дорогой, поэтому его прокалывают не всем, — объяснила специалист. После лабораторных исследований может быть непонятно, успел ли клещ заразить инфекцией человека. Возможно, понадобится дополнительное тестирование на антитела. — Если, например, клещ передал боррелиоз, человек пропил антибиотики неделю, и всё равно непонятно — помогло лечение или нет, тогда через месяц сдается тест, чтобы посмотреть, есть ли антитела к боррелиозу. Если инфекция попала и есть иммунный ответ, то будут антитела, и нужно назначать лечение. Если есть страховка, то туда входят и лечение, и тестирование, — объясняет Татьяна Петрова. Обезопасить себя от энцефалита можно с помощью прививки. Подчеркнем: прививок от клеща не существует. — Чтобы отпугнуть клещей: можно использовать репелленты или прививаться. Прививки от энцефалита — прививка трехкратная, действует три года, можно проверять на антитела и смотреть, действует ли защита, — напомнила эксперт. Факт: кусают только самки, это нужно для того, чтобы размножаться. Есть и хорошие новости. По словам эксперта, относить клеща в лабораторию нужно не всегда. Если он просто прополз по штанам, его не нужно везти на исследование. Изучают только тех паукообразных, которые успели вас укусить. Как определить место укуса? Определить место укуса довольно просто: оно выглядит как красная точечка, из которой будет торчать сам клещ. Клещ может присосаться за ушами, в подмышках, в паху, на изгибе предплечья, нередко их обнаруживают на лопатках. — Нужно помнить, что клещи не живут на деревьях, они живут в траве. Поэтому трава, особенно сухая, она очень опасна в плане вероятности подхватить клеща, — напомнила специалист. По данным на 11 апреля, только в лабораторию больницы Соловьева ярославцы привезли 42 клеща. — Из 42 клещей 9 клещей заражены боррелиозом. Обычно сезон начинается чуть позже, где-то с 15 апреля начинают носить по одному, по два, по три в день, а 10 апреля нам принесли 24 клеща. Май-июнь — периоды, когда клещи самые опасные, — добавила Татьяна Петрова. В 2022 году в этой лаборатории исследовали около 4 тысяч клещей, около 30–34% были заражены боррелиозом, энцефалитных не было. Его раздавят металлическим шаром В Соловьевской больнице клеща принимают в отдельном окошечке рядом с травмпунктом. Укушенного быстро оформляют, обязательно записывают номер телефона, Ф. И. О. и адрес, а кровопийцу отправляют в лабораторию. В лаборатории, которая спрятана в глубине корпусов на улице Загородный Сад, каждого клеща помещают в мини-пробирки, добавляют физраствор и увесистый шарик. Такой «сосед» необходим для того, чтобы раздробить клеща. Инфекции определяют по нуклеиновым кислотам, для анализа необходимо выявить ДНК и РНК клеща. Определить, был ли заражен клещ, в домашних условиях невозможно. Только если у вас нет личного гомогенизатора и амплификатора. Гомогенизатор — это своеобразный миксер, в нем пробирки с клещом и шариком раскручиваются несколько минут для того, чтобы внутри пробирки была однородная смесь. Машинка шумит несколько минут, а затем из получившейся жижи забирают несколько капелек и отправляют в амплификатор. Здесь начинается молекулярная биология. Аппарат нагревает жижу из клеща, происходит сложный процесс выявления инфекций, итог которого — данные на компьютере. Работники лаборатории смотрят по таблицам. Затем пробирки уничтожают как биологические отходы, а пациентам при необходимости назначают лечение. На весь процесс уходит около 5 часов.