«Жир откладывается в дыхательных путях»: пульмонолог рассказал, как на самом деле должен дышать человек

Вы удивитесь, но, по мнению врачей, многие из нас не умеют правильно дышать. Да-да. Держать осанку, правильно питаться — это всё мы проходили, но дыхание, что тут можно делать не так?

По мнению заведующего пульмонологическим отделением Ярославской областной больницы Евгения Ивашечкина, правильное дыхание влияет на генеральные функции в организме: на насыщение мозга кислородом, на работу центральной нервной системы. Поговорили с доктором о наших легких подробнее.

— Какие болезни дыхательной системы самые опасные и почему?

— Пневмония. Это заболевание занимает одно из лидирующих позиций по смертности среди заболеваний бронхолегочной системы. А также тромбоэмболия легочной артерии — образование тромбов в легочных артериях, это смертельное заболевание, которое ведет к острой сердечной недостаточности. Тромбоэмболии легочной артерии подвержены люди всех возрастов. Часто этой болезнью страдают женщины, принимающие оральные контрацептивы, так как они содержат гормоны; люди, перенесшие операцию или имеющие злокачественные новообразования. Также серьезную опасность несут токсические повреждения легких. Я имею в виду токсические поражения, которые человек может получить при вдыхании промышленных аэрозолей, лекарственно-обусловленные поражения, к примеру. Эти поражения могут привести к параличу дыхательного и сосудистого центров.

— Чем опасна пневмония?

— Это острое инфекционное заболевание бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Если человек не начинает вовремя лечиться, то пневмония может осложниться таким тяжелым состоянием, как сепсис. То есть возбудитель по крови отсевами из первичного очага попадает в различные органы, вызывая их дисфункцию. Пневмония опасна тем, что она быстро развивается. Причем если человек ведет социальный образ жизни, то пневмония может протекать неделями, прежде чем вызовет критическое состояние. А если асоциальный — то есть злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики, то существенно ухудшается клиническая картина, а риски летального исхода возрастают в разы.

— Какие симптомы указывают на то, что человеку нужно идти к пульмонологу?

— Кашель, одышка и боли в грудной клетке.

— Почему возникает апноэ сна? Может ли человек задохнуться во сне?

— Апноэ возникает при нарушении проходимости верхних дыхательных путей вследствие их сужения. Задохнуться во сне нельзя, потому что нехватку кислорода наш мозг воспринимает как критическое состояние, и человек просыпается. Храп и резкое пробуждение с последующим быстрым засыпанием — это как раз клинические признаки апноэ сна. Апноэ опасно осложнениями со стороны сердца: аритмиями, тяжело поддающейся лечению гипертонической болезнью и большими рисками внезапной смерти.

— Можно как-то избавиться от апноэ?

— К апноэ часто приводят анатомические аномалии верхних дыхательных путей, эндокринные заболевания (акромегалия, синдром поликистоза яичников у женщин), хроническое злоупотребление алкоголем (вследствие прямого воздействия на дыхательный центр), избыточный вес. При ожирении происходит отложение жира в дыхательных путях, затрудняя их проходимость. Поэтому одной из мер избавления от недуга является снижение веса. Также я рекомендую отказаться от употребления алкоголя и седативных препаратов, так как они снижают тонус мышцы верхних дыхательных путей и ухудшают течение апноэ. Не рекомендуется спать на спине, нужно спать на боку и животе. Кроме того, существуют специальные приспособления — стоматологические шины, которые фиксируют язык, и он не западает, таким образом проходимость дыхательных путей сохраняется. Существуют неинвазивные аппараты вентиляции легких, которые подают давление в дыхательные пути и не дают им смыкаться во время фаз вдоха и выдоха. Кстати, есть такая разновидность, как центральное апноэ сна. Это когда страдает дыхательный центр головного мозга. В этом случае могут помочь баллоны и концентраторы кислорода. В подборе того или иного метода лечения поможет врач.

— Почему появляется астма? И кто подвержен этому заболеванию?

— Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит аллергический процесс. Человек систематически сталкивается с каким-то аллергеном, что запускает каскад определенных сложных механизмов в организме, которые приводят к спазму бронхов. Астме подвержены люди, страдающие любой аллергией — пищевой, бытовой, профессиональной (например, маляры, парикмахеры, швеи).

— Можно ли умереть от астмы и что делать, если под рукой нет ингалятора?

— От астмы умереть можно, поэтому при возникновении приступа помощь необходима незамедлительная. Если нет возможности воспользоваться ингалятором — вызвать бригаду скорой помощи, принять гормональный препарат. На продолжительность жизни астма не влияет, если человек привержен к лечению и контролирует свои симптомы. То есть пользуется ингалятором ежедневно и при необходимости.

— Какое значение сатурации считается критическим? И чем оно чревато?

— Критичным считается значение ниже 75%, что является показанием к искусственной вентиляции легких. А так нужно следить, чтобы сатурация была не меньше 90–92%, а в идеале 95 и выше.

— Как климат влияет на работу дыхательной системы?

— Пациентам с заболеваниями бронхолегочной системы полезен морской климат и места, где растут хвойные породы деревьев.

— Значит, Ярославская область точно неблагоприятна для людей с заболеваниями дыхательной системы?

— В нашем городе много крупных заводов и плохая экология. Это сильно влияет на наше здоровье. За городом воздух чище, лесные массивы способствуют очищению воздуха.

— Сейчас многие вместо обычных сигарет курят электронные. Они менее вредные или нет? В чем опасность именно электронных сигарет?

— Все эти системы относятся к системам нагревания табака. Устройства нагревают табак до определенной температуры. Она более низкая, чем при курении обычной сигареты, порядка 300–350 градусов. Поэтому выделений вредных веществ меньше, чем при сгорании обычных сигарет. Но и в электронных есть определенная доза токсических веществ, которая раздражает верхние дыхательные пути. Например, глицерин, который нужен для смачивания никотина. Кстати, электронные сигареты содержат гораздо больше никотина, чем обычные, поэтому вызывают абсолютное привыкание.

— Сейчас становятся модными курсы, где рассказывают, как правильно дышать. Что значит дышать правильно и неправильно?

— Методика правильного дыхания заключается во вдыхании через нос и выдыхании через рот. Так надо делать всегда, а не только во время занятий спортом. Нос — это уникальная система. За миллисекунды там происходит очищение, увлажнение и согревание воздуха до необходимой для тела температуры. При правильном дыхании идет благоприятное воздействие на центральную нервную систему. Еще нужно следить за частотой дыхания, его глубиной, продолжительностью вдоха и выдоха. Дыхательная гимнастика эффективна и показана людям с заболеваниями органов дыхательной системы, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с заболеваниями опорно-двигательной системы, пациентам с неврозами или бессонницей. Также легкие хорошо тренировать с помощью бега в совокупности с дыхательной гимнастикой. Будьте здоровы и дышите легко!