Нет такого человека, который не боится инвазивно обследовать внутренние органы. Нас пугают трубки и аппараты, а вид врача в белом халате заставляет сердце биться чаще. Чтобы всё прошло хорошо и безопасно, важно найти своего доктора, спокойного и внушающего доверие. Врач-эндоскопист Олег Николаевич Павлов, кандидат медицинских наук и специалист с большим опытом, ответил на вопросы, которые обычно боятся задавать пациенты. Ошибаются ли диагносты, делая ФГДС и колоноскопию, и может ли эндоскоп повредить слизистые — в материале.
— Олег Николаевич, что такое неотложная и плановая эндоскопия? Когда делают ту или другую процедуру?
— Эндоскопия — это инвазивный метод выявления патологических изменений внутренних органов живого человека с диагностической и лечебной целью. При выявлении клинических и лабораторных показаний лечащие врачи назначают дополнительные способы обследования для уточнения и установления диагноза. Мы, врачи-эндоскописты, проводим их в плановом порядке по предварительной записи, и пациент готовится к назначенному эндоскопическому исследованию.
Неотложная (она же экстренная, или ургентная) эндоскопия. Это эндоскопическое исследование выполняется при внезапно развившихся патологических состояниях с возникновением угрозы жизни человека и требующих как можно скорейшей постановки диагноза и стабилизации состояние пациента. Неотложную эндоскопию, как правило, делают при «остром животе» и желудочно-кишечных кровотечениях.
— Может ли эндоскопист что-то упустить или поставить неверный диагноз? Насколько эта методика точная?
— Врач-эндоскопист такой же человек, как и люди других специальностей, и качество его работы зависит от его способностей, умения, навыков и опыта. Но немаловажными факторами правильности и точности эндоскопической диагностики являются подготовка пациента к врачебным манипуляциям и (особенно при колоноскопии). При плохой подготовке к исследованию даже самый грамотный врач-эндоскопист не сможет стать волшебником.
Мы работаем руками, смотрим глазами, думаем головой, а потому, как пионеры, должны быть всегда готовы. И всё равно всего не предусмотришь.
— Вопрос, который интересует всех пациентов. Может ли эндоскопист занести инфекцию или повредить эндоскопом слизистые?
— Строгое соблюдение правил обработки эндоскопов и дезинфекция высокого уровня исключают инфицирование пациента во время проведения эндоскопического исследования. Однако вероятность травматизации слизистой оболочки возможна при беспокойном поведении пациента в момент осмотра и неаккуратных действиях врача.
— Расскажите про седацию во время гастро- и колоноскопии. Говорят, что она сильно облегчает проведение процедуры. Что чувствует пациент?
— Проведение эндоскопических исследований под медикаментозной седацией полностью исключает психоэмоциональную составляющую для пациента. Во время эндоскопии он находится в состоянии очень комфортного сна, что позволяет доктору детально и более качественно осмотреть буквально каждый миллиметр слизистой оболочки обследуемого органа. Седация значительно повышает диагностическую ценность проведенного исследования. Она проводится и контролируется врачом анестезиологом, отслеживающим показатели сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма пациента, глубину и стабильность седации, а также мягкость и плавность пробуждения после завершения исследования. Всё это время врач-эндоскопист занимается своей работой.
— Врач-эндоскопист сразу удаляет «находки» (например, полипы) во время осмотра, или придется пройти процедуру еще раз?
— В нашем медицинском центре можно в полном объёме обследовать желудочно-кишечный тракт — сделать эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию с дополнительными методами исследования, как по отдельности, так и вместе за один приём. На эндоскопию к Олегу Николаевичу Павлову записывайтесь в медицинский центр «Я здоров» по телефону: +7 (4852) 68-32-73.
Адрес: Ярославль, ул. Володарского, 52/55.