25 мая понедельник
СЕЙЧАС +11°С

Почему в COVID-отделениях умерли больше ста человек, а диагноз «коронавирус» только у 13. Ответ властей

Колонка заместителя председателя правительства Александра Гулина, отвечающего за здравоохранение

Поделиться

Диагноз по ковиду ставят при трех условиях

Диагноз по ковиду ставят при трех условиях

Сразу два громких заявления вчера обсуждали, наверное, все — разговор о реальных цифрах статистики по коронавирусу в Ярославской области и письмо пациентки Ярославской ЦРБ, которая говорила о нехватке персонала и лекарств. У обоих материалов — много прочтений и много вопросов в комментариях. Прочитав их, в редакцию 76.RU обратился заместитель председателя правительства Ярославской области Анатолий Гулин. Он решил объяснить, что происходит сейчас и с лечением больных, и с доплатами медиков, и с тем, как подбивают данные по умершим. Даём слово Анатолию Гулину и публикуем его колонку.

Про статистику

Есть общий регистр умерших. В Ярославской области открыто 11 лечебных учреждений, в них — 877 коек. За весь период пандемии зафиксировано 109 смертей. Но коронавирусная инфекция выставляется только по результатам патологоанатомического вскрытия и лабораторно подтвержденного диагноза на коронавирус. Ряд пациентов из тех 109 умерших был обременен сопутствующими тяжелыми заболеваниями. Есть много пожилых людей. Есть люди по 80–90 лет. У них сопутствующая патология, конечно, очень большая. Там и инфаркты, и сердечно-сосудистые заболевания. И они умирают по этой причине.

Госпиталь ветеранов, работающий с этой категорией пациентов, рассчитан на то, чтобы оказывать эту помощь — кардиологического профиля, эндокринологического, по травмам.

Например, двое пациентов у нас умерли от серьезных черепно-мозговых травм после ДТП. Но при этом у них анализ показал и наличие вируса. Мы их смерти тоже регистрируем. Но причина смерти — осложнения от тяжелейших травм, а не от коронавируса.

Мы работаем по рекомендациям ВОЗ. Поэтому обязательно должно проводиться вскрытие пациента, гистологические и лабораторное исследования. И на основании этих данных выставляется диагноз. Вот по этим правилам таких окончательных диагнозов «коронавирусная инфекция» у нас 13.
А если поступает пациент 60–65 лет, и у него сахарный диабет, допустим, там уже сосудистая ангиопатия, нефропатия… Естественно, он умирает от этой патологии, а не от коронавирусной инфекции. Или вот был пациент — он поступил на коронавирусное исследование, но тромб оторвался, и он у нас умер в течение часа. Ну, конечно, он умер от тромбоэмболии, а не от коронавирусной инфекции.

К постановке основного диагноза, от чего умер пациент, надо относиться очень осторожно. Что мы и делаем.

О кадрах

В Ярославской ЦРБ сейчас укомплектован штат и врачебного персонала, и среднего медицинского. Похуже с санитарками (здесь вакансии есть, можно прийти на собеседование; по деньгам — основная зарплата и выплата в 25 тысяч). Тех проблем, о которых писала пациентка, нет. Я сам лично разбирался с описанной депутатом ситуацией. И могу сказать, что большинство изложенного не соответствует действительности.

Ну и поменялась ситуация по доплатам. Сейчас, что ты месяц отработал с коронавирусными больными, что день, — ты получаешь эту доплату. Были определенные группы должностей, которые остались за пределами выплат. Есть водители, которые заточены на ковид, они работают в специальных бригадах. И они получают доплаты. А есть бригады, которые работают не с ковидовскими пациентами, но попадают на них, — раньше их не было в списке доплат. Но теперь все иначе. Неважно, в какой бригаде ты работаешь, но если ты контактировал с ковидовским пациентом хотя бы раз, хотя бы минуту, ты все равно эту выплату получишь. Плюс мы расширили список тех, кто может получать выплаты, — включили рентген-лаборантов, врачей-рентгенологов, уборщиков помещений, буфетчиц, которые работают с ковидовскими пациентами. Идут и выплаты врачам, заболевшим при исполнении служебных обязанностей. Вот у нас доктор такой получил 68 тысяч такой страховой выплаты.

Про лекарства

Сейчас хорошее обеспечение лекарствами, создан неснижаемый запас. Укомплектованность лекарствами достаточна, чтобы курировать пациентов всех групп и особенно коронавирусных. Если у вас, допустим, заболевание пищеварительного тракта или воспалительные простудные процессы, то лекарства для этого всего в больницах всегда есть. Основная терапия есть в полном объеме.
Но если есть жалобы на подобные проблемы, я готов лично их рассмотреть.

Про тех, кто не верит в COVID

У меня есть письмо женщины, которая заявила, что её всё это не касается и она не намерена соблюдать всякие режимы и прочее, а будет жить так, как ей нравится. Я сохранил себе это письмо — как документ времени, что ли… И немного жаль, что нельзя показать людям тех, кто сейчас страдает в больнице (это неэтично). Но я захожу в больницы, смотрю, как все работает. И вижу людей — малышей с измученными родителями, стариков, которые мучаются от болезни. И вижу, как близко всё это, рядом с нами. По-другому смотришь на жизнь, когда видишь это.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Автором колонки может стать любой. У вас есть свое мнение и вы готовы им поделиться? Почитайте рекомендации и напишите нам!

оцените материал

  • ЛАЙК0
  • СМЕХ1
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ18
  • ПЕЧАЛЬ7

Поделиться

Поделиться

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

У нас есть специальная рассылка о коронавирусе и карантине в нашем городе. Подпишитесь, чтобы не пропускать новости, которые касаются каждого.

Пока нет ни одного комментария. Добавьте комментарий первым!