„иновник, сравнивший больницу с богадельней, прославилс€ на всю –оссию
„иновник, сравнивший больницу с богадельней, прославилс€ на всю –оссию

¬ысокопоставленный чиновник правительства ярославской области, отвечающий за сферу здравоохранени€, стал героем скандала на всю страну. «ампредседател€ правительства »горь —елезнЄв сравнил отделение тутаевской больницы с богадельней.

÷итата:

— „то такое койко-сестринский уход? “ам даже терапевта нет ставки. —естринский уход. ¬от така€ богадельн€, где люди лежат, получают уколы, кушают, сп€т. ƒепартамент предложил вместо этих 10 коек сестринских дневной стационар. ¬ чем проблема? ѕроблема в том, что негде ночевать после уборки картошки в основном.

«а€влением —елезнЄв ошарашил не только врачей медучреждени€ и жителей “утаева, но и депутатов, перед которыми выступал на профильной комиссии. ¬едь перебратьс€ с левого берега на правый в “утаеве летом-то не очень просто — только на пароме. ј зимой и вовсе нужно ехать через ярославль — здесь ближайший мост через реку.

— “акие высказывани€ в принципе непозволительны, а дл€ чиновника вдвойне, — считает депутат ярославской областной думы Ёльхан ћардалиев. — “о, что он сказал, — это античеловечно. — койко-местами и так всЄ сложно, их нужно сохран€ть. ≈сть вопросы и по оптимизации других больниц, о которых говорил —елезнЄв.   сожалению, в отчетах и предложени€х департамента здравоохранени€ фигурируют только деньги, а людей в их отчетах просто нет! » спрашиваетс€: дл€ чего или кого эти оптимизации задумываютс€?

«” мен€ совещание»

»горь —елезнЄв удивил и коллег по цеху
»горь —елезнЄв удивил и коллег по цеху

ћы решили поинтересоватьс€ у —елезнЄва, почему его так понесло на заседании комиссии ярославской областной думы.

— я не могу говорить, у мен€ совещание, — сказал чиновник, услышав тему разговора, и положил трубку.

„ерез несколько минут с редакцией св€зались сотрудники аппарата правительства и сказали, что —елезнЄв готов ответить на вопросы. Ќо письменно. ¬еро€тно, чиновник решил не повтор€ть ошибок и предпочЄл воздержатьс€ от устных бесед.

 омментарий придумывали почти сутки. » вот спуст€ 23 часа мы получили пр€мую речь чиновника. «ато ответы на вопросы прислали довольно развЄрнутые.

«Ќе хотел никого обидеть»

 — ѕочему вы назвали отделение “утаевской ÷–Ѕ похожим на богадельню?

— я имел в виду то, что на койках сестринского ухода оказываетс€ недостаточно квалифицированна€ медицинска€ помощь, уступающа€ в качестве койкам терапевтического профил€. »х, к слову, мы не планируем сокращать в «аволжском отделении. Ќаоборот, мы расширим мощности этого терапевтического отделени€. Ѕудем увеличить количество коек до 15, сделаем ремонт, установим аппарат ”«»-диагностики, организуем посто€нный выезд узких специалистов “утаевской ÷–Ѕ дл€ осмотра и консультаций. Ќадо сделать так, чтобы люди там не просто лежали и принимали таблетки, а могли получать максимально широкий спектр медицинских услуг.

— ѕочему вы считаете, что пациенты отделени€ — «отдыхающие»?  ак вы это определили?

— я, и не только €, но и эксперты страховых медицинских организаций и территориального фонда ќћ— обычно в ходе проведени€ экспертиз оказываемой медицинской помощи «определ€ют» это по анализу историй болезней, случаев госпитализации в подобные отделени€. ¬ подавл€ющем большинстве случаев пациенты не нуждаютс€ в стационарном лечении. ќни нуждаютс€ в высококвалифицированной амбулаторной медицинской помощи. ѕон€тно, что люди лежат там не от того, что им делать нечего. ќни хот€т поправить своЄ самочувствие, но медицина должна предложить им качественное лечение, которое действительно поможет, а не заниматьс€ «видимостью» этого лечени€.

— —колько денег сэкономит бюджет при закрытии отделени€?

— ¬ данном случае дело точно не в экономии. —ейчас пациенты этого отделени€ наход€тс€ в услови€х, не соответствующим санитарно-гигиеническим нормам. “ам нет даже лицензии на профиль «сестринского ухода». ¬от почему мы планируем перевести это же количество сестринских коек в поликлинику № 3 “утаевской ÷–Ѕ в поселке  онстантиновский, где услови€ дл€ лечени€ и наблюдени€ соответствующие: большие и светлые палаты с собственным санузлом и душевой кабиной, семь квадратных метров на каждого пациента. ≈сть и массажный, и процедурный кабинеты, хороша€ столова€. ј в каких услови€х пациенты наход€тс€ в «аволжском районе “утаева? Ќа каждого три квадратных метра, санузел на этаж, ни помытьс€, ни поесть нормально люди не могут. ј теперь представьте, что большинство пациентов — пожилые малоподвижные люди. »м и спуститьс€ по крутой дерев€нной лестнице невозможно. »х волоком зат€гивают наверх. «дание XIX века, там и подъЄмник не установить. я когда все это увидел, пон€тно, что эмоции захлестнули. Ќе хотел никого обидеть, но так не должна работать медицина в XX веке. »зменени€ просто необходимы.

—елезнЄв уже не первый год работает на руковод€щих постах в сфере здравоохранени€
—елезнЄв уже не первый год работает на руковод€щих постах в сфере здравоохранени€

— ≈сли закроют отделение, люд€м придетс€ перебиратьс€ за медпомощью на правый берег “утаева. «имой переправа не работает, и люд€м трудно будет добратьс€ до больницы — придетс€ даже ехать через ярославль. ¬ы в курсе этой ситуации?  ак предлагаете решать эту проблему в случае закрыти€ отделени€?

— ¬ “утаевской ÷–Ѕ достаточное количество санитарного автотранспорта, рейсы которого ежедневно осуществл€ютс€ и на левый берег, что позволит организовать транспортировку на правый берег пациентов, направленных в отделение сестринского ухода в плановом пор€дке. Ѕудут доставл€ть и обратно из  онстантиновского на левый берег после выписки. √оспитализаци€ пациентов по неотложным и экстренным показани€м осуществл€етс€ службой скорой медицинской помощи.

— ∆ители “утаева начали кампанию — требуют отмены решени€ о закрытии отделени€.  ак будете реагировать на эти требовани€?

— –азъ€сн€ть будем. –ассказывать об альтернативных современных технологи€х организации медицинской помощи. Ќапример, о патронажных формах работы в нашей сфере — «стационарах на дому». “е, кто действительно нуждаетс€ в стационарном лечении, его получат.

— ¬ какую клинику вы обращаетесь, если вам необходима помощь медиков?

— ¬ ярославской области за медицинской помощью пока не обращалс€ — не было повода. Ќо если возникнет необходимость, обращусь в ÷ентральную городскую больницу, к которой приписан.

— ѕочему вы заговорили о закрытии именно тутаевского отделени€? ќно наиболее экономически невыгодно дл€ областного бюджета? »ли это был пример? ≈сли второй вариант, то идет ли речь о закрытии подобных отделений вообще по области?

— ƒа, картина типична€ дл€ области: есть случаи, когда на одних и тех же площад€х развернуты как койки сестринского ухода, так и койки дневного терапевтического стационара при поликлинике. » все это в услови€х, не соответствующих установленным нормативным требовани€м, включа€ противопожарные, —анѕиЌы, пор€дки и стандарты медицинской помощи. ≈ще раз повторюсь: люди должны лечитьс€ в соответствующих услови€х, получать действительно необходимую и качественную медицинскую помощь.

≈сли же говорить об оптимизации в целом, то и тут главное — не экономи€ средств. ¬ажно — выстроить современную, качественную региональную систему здравоохранени€. »зменить структуру медицинских организаций, переформатировать количественно и, главное, качественно коечный фонд, смеща€ специализацию коек в действительно проблемные профили заболеваний, от которых умирают люди. ќбучить медицинских работников новым технологи€м, обновить медицинское оборудование. » ресурсы на все это есть внутри системы. ¬от что такое оптимизаци€ на самом деле.

«ћы не хуже других людей»

„иновник сравнил отделение сестринского ухода больницы с богадельней
„иновник сравнил отделение сестринского ухода больницы с богадельней

∆ители левобережной части “утаева цепл€ютс€ за любую возможность сохранить отделение. ќни написали открытое письмо губернатору ярославской области ƒмитрию ћиронову и собирают подписи. Ћюди надеютс€, что глава региона сможет повли€ть на ситуацию.

— ¬ последние годы у нас стремительно сокращаетс€ количество и доступность медицинских услуг, — говоритс€ в обращении. — ”же прекратили своЄ существование левобережное терапевтическое отделение и стационар круглосуточного пребывани€, взамен которым пришли дневной стационар и отделение сестринского ухода. —егодн€ нас хот€т лишить и круглосуточного пребывани€, закрыв койки сестринского ухода в посЄлок  онстантиновский. ”читыва€ отдаленное расположение левобережных сельских поселений, а также транспортных проблем, в том числе в межсезонье, когда невозможно переправитьс€ через реку ¬олгу, действи€ чиновников здравоохранени€, направленные на экономию денежных средств, ущемл€€ жителей левобережь€, вызывают, м€гко говор€, недоумение. “акже хочетс€ отметить, что жители левобережной части “утаевского района ничем не хуже жителей, проживающих в населенных пунктах правобережной части, и также нуждаютс€ в доступной медицинской помощи.

“утаевские активисты не знают удастс€ ли им отсто€ть отделение сестринского ухода больницы на левом берегу. Ќо, как бы там ни вышло в итоге, они считают, что —елезнЄву — не место в органах власти.

— “аких чиновников должны увольн€ть с позором, в первую очередь за своЄ пренебрежительное отношение к жител€м области и медицинскому персоналу, — уверен блогер из “утаева јлексей  ривцов.

«”вольте его немедленно»

ѕоддержал жителей “утаева и депутат €рославского муниципалитета ƒмитрий ѕетровский. ¬ысказывани€ чиновника его возмутили не только как народного избранника, но и как медика (ƒмитрий — врач-онколог). —ейчас ѕетровский отправил депутатский вопрос на им€ губернатора ƒмитри€ ћиронова.

— я попросил главу ярославской области уволить —елезнЄва, — за€вил депутат. — ѕусть это будет в назидание остальным, чтобы чиновники такого уровн€ впредь даже не пытались вытвор€ть такое.  ак минимум выговор он точно заслужил. „иновник оскорбил и сотрудников отделени€, и пациентов. ѕричЄм очень грубо. Ёто серьЄзнейшее нарушение врачебной этики.

“акже ѕетровский в своЄм обращении напомнил губернатору, что несколько лет назад в регионе уже проводили оптимизацию — закрывали фельдшерские акушерские пункты, потом их пришлось открывать снова. ј ещЄ он напомнил историю с больницей в Ѕорке. “ам тоже закрыли медицинское учреждение, от чего сильно пострадали местные жители.

«Ћевобережье бунтует зр€»

¬ больнице предпочитают обсуждать высказывани€ —елезнЄва только между собой
¬ больнице предпочитают обсуждать высказывани€ —елезнЄва только между собой

¬ тутаевской больнице говорить о высказывани€х чиновника правительства не хот€т.

— я не слышал ничего ни про —елезнЄва, ни про его высказывани€, — говорит главный врач ¬алентин  арабинов. — ѕоэтому и говорить ничего не буду.

ј вот заместители главврача и медперсонал не скрывают, что вс€ больница уже второй день обсуждает, что их сравнили с богадельней. Ќо тоже молчат.

— ћы не уполномочены давать комментарии, — всЄ, что ответили.

— ј где же ваша гражданска€ позици€? ’отите, мы не будем писать ваши имена, но расскажите, что в больнице-то говор€т.

Ќа услови€х анонимности один из руковод€щих сотрудников всЄ-таки разговорилс€. ѕравда, помен€в интонацию на какую-то неестественную:

—  ойки должны быть закрыты, потому что в отделении пациентам плохо. Ќочью они вообще остаютс€ одни. Ћевобережье бунтует зр€. ј в правительстве люди не зр€ работают, знают своЄ дело.

«—тационар нужен»

“утаевские районные власти также считают, что ездить в больницу через ¬олгу жител€м левобережной части далековато.

— Ќесколько лет назад здесь закрыли круглосуточный стационар, вместо него как раз и открыли дневной стационар и отделение сестринского ухода, — уточнил глава “утаевского района ƒмитрий ёнусов. — —тационар в левобережной части города необходим, там живЄт более п€ти тыс€ч человек. Ќо, к сожалению, здание, где сейчас находитс€ отделение, не пройдЄт лицензирование. Ѕудет решатьс€ вопрос, чтобы сделать пристройку или выделить другое муниципальное помещение. » всем пациентам будет комфортно и безопасно.

√лава района имеет в виду, что здание старое — оно не подходит под современные параметры пожарной безопасности и по другим критери€м. ј палаты и вовсе наход€тс€ на втором этаже.

— чего всЄ началось

ќтделение находитс€ в здании постройки середины XIX века, где с начала XX века располагались медучреждени€
ќтделение находитс€ в здании постройки середины XIX века, где с начала XX века располагались медучреждени€

«аместитель председател€ правительства ярославской области »горь —елезнЄв призвал депутатов областной думы поддержать оптимизацию больниц. ќн за€вил, что региону «не нужны роддома, где происход€т одни роды в неделю», и сравнил медработников с консьержами. “акже чиновник выступил за закрытие отделени€ сестринского ухода “утаевской районной больницы, назвав его богадельней. ≈го высказывани€ тут же разлетелись по интернету. ј попул€рный российский блогер »ль€ ¬арламов прославил €рославского чиновника на всю страну.

ќт санитара до дерзкого чиновника

»горь —елезнЄв работает заместителем председател€ правительства ярославской области с €нвар€ этого года. ќн курирует вопросы здравоохранени€ и социальной поддержки населени€, которые напр€мую касаютс€ жизни и здоровь€ людей.

— я уверен, что он сможет придать новый импульс развитию €рославской медицины, — сказал губернатор ярославской области ƒмитрий ћиронов, когда —елезнЄв зан€л этот пост.

¬ сфере здравоохранени€ »горь —елезнЄв трудитс€ уже много лет. ѕо образованию он врач, окончил Ѕашкирский государственный медицинский институт. ѕрошел путь от санитара до практикующего врача-отоларинголога. — 2001 года работает в сфере управлени€ здравоохранением на руковод€щих должност€х в ћинистерстве здравоохранени€, федеральном фонде об€зательного медицинского страховани€ и аппарате √осударственной думы –оссии.